“本輪新冠疫情自3月份開(kāi)始,已持續近3個(gè)月,屬于一次正常的波動(dòng)?!?/span>首都醫科大學(xué)附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾向中國經(jīng)營(yíng)報記者表示,從近幾年情況看,新冠疫情一般半年到一年會(huì )有一個(gè)流行高峰,預計此波疫情將在5月下旬達峰。
中國疾控中心發(fā)布的數據顯示,4月以來(lái)新冠病毒檢測陽(yáng)性率呈明顯上升趨勢。記者注意到,本輪疫情流行水平尚未達到去年峰值(21.1%)。中國疾控中心此前預計,4至5月的疫情波動(dòng)不會(huì )超過(guò)2024年夏季,引發(fā)規模性疫情的可能性較低。
圖片來(lái)自中國疾病預防控制中心
5月下旬或達峰值
據中國經(jīng)營(yíng)報,社交平臺上,近期很多網(wǎng)友曬出“兩道杠”,吐槽“又陽(yáng)了”。記者從多家醫院了解到,近期門(mén)診的新冠患者數量有所增加,其中兒科病房中新冠引發(fā)的肺炎、喉炎病例明顯增多。
根據中國疾控中心的數據,3月31日至5月4日,全國哨點(diǎn)醫院門(mén)急診流感樣病例中新冠病毒檢測陽(yáng)性率由7.5%升至16.2%;住院嚴重急性呼吸道感染病例中新冠病毒檢測陽(yáng)性率由3.3%升至6.3%。
李侗曾表示,自2023年年初我國對新冠感染實(shí)行乙類(lèi)乙管后,以及全球逐步取消新冠管控措施以來(lái),全球范圍內的新冠疫情一般半年到一年就會(huì )出現一次流行高峰。
針對近期新冠陽(yáng)性率升高的具體原因,他進(jìn)一步解釋?zhuān)环矫媸呛芏嗳司嚯x上次感染已有半年甚至一年以上,自然感染產(chǎn)生的抗體逐漸減弱或消失;另一方面是病毒持續變異,尤其是奧密克戎毒株的XDV亞分支NB.1.8.1,其免疫逃逸能力明顯增強。此外,“五一”假期人員密集流動(dòng)也是促使病毒傳播加速的因素之一。
不過(guò),記者注意到,盡管本輪疫情形成一個(gè)小高峰,但未達到去年21.1%的峰值。李侗曾預計,本輪疫情或于5月下旬達到頂峰。“目前北方部分省份新冠病毒陽(yáng)性率已開(kāi)始下降,中部一些省份增長(cháng)趨緩,南方地區雖然還在上升,但根據其他地區的趨勢判斷,應于5月下旬達到高峰?!?/span>
圖片來(lái)自中國疾病預防控制中心
鐘南山:不必恐慌,要重點(diǎn)關(guān)注這一人群
5月19日,“共和國勛章”獲得者、中國工程院院士鐘南山在廣州接受南方日報、南方+專(zhuān)訪(fǎng),對新冠病毒流行趨勢做出最新判斷。
“這一輪新冠感染整體上可防可控,不必恐慌?!辩娔仙教嵝?,對于部分65歲以上且有基礎病的老年人來(lái)說(shuō),存在一定危險,建議感染者要在48小時(shí)內盡快服用特效藥,如來(lái)瑞特韋、先諾特韋和民得維等,避免發(fā)展成為重癥。
這一輪新冠病毒流行形勢會(huì )怎么變化?鐘南山預測,目前仍處在爬坡階段,預計6月底前結束流行,持續6至8周時(shí)間。
一、多國新冠病毒陽(yáng)性率都在增加
新冠病毒在全球的流行情況如何呢?
鐘南山收集了一組數據:從今年3月到5月初,中國香港特別行政區和新加坡、英國、法國、巴西、挪威的監測數據均表示,感染新冠病毒的人數呈現增加趨勢。以香港為例,其報告的死亡病例中,83%以上的是65歲以上的人,90%以上的人存在并發(fā)癥。
二、預計6月底左右結束本輪新冠流行
中國疾控中心的監測數據顯示,從3月31日到5月4日,全國門(mén)急診流感樣病例中新冠陽(yáng)性率從7.5%增加到16.2%,住院病例陽(yáng)性率也從3.3%增加到6.3%。
“我們有一個(gè)預測模型,用于研判疫情形勢,預計6月底左右結束流行,現在處于爬坡階段,將逐步接近高峰?!辩娔仙秸f(shuō)。
三、流行毒株為XDV變異株,咽痛癥狀明顯
“這一輪新冠疫情與之前相比差別不大?!辩娔仙秸f(shuō),早期癥狀表現相似,表現為發(fā)燒、頭疼、全身疲勞、嗓子疼。但這一次臨床反映,刀片嗓的癥狀更明顯一些,另外咳嗽也多一些。
他認為,流行毒株XDV傳染性還是強的,但是它的致病力相對較弱。
近期以來(lái),很多人開(kāi)始戴口罩,做好個(gè)人防護。對新冠病毒來(lái)說(shuō),有防護效果嗎?
鐘南山建議,在空氣不太流通的地方戴好口罩。
四、無(wú)證據表明南北方流行差異與氣候有關(guān)
“從區域來(lái)看,新冠病毒在中國北方流行稍早一些,而在南方正處于接近高峰時(shí)期?!辩娔仙秸f(shuō)。
有人認為,南北方新冠病毒流行時(shí)間的差異,或與氣候、氣溫相關(guān)。對于這一觀(guān)點(diǎn),鐘南山認為,無(wú)證據表明南北方新冠病毒流行差異與氣候相關(guān),不過(guò)北方可能會(huì )結束稍微早一點(diǎn)。
五、有基礎病老年人是高危人群
有人認為感染新冠病毒像是“感冒”一樣。對此,鐘南山認為,對于多數的年輕人,感染了新冠病毒后,只需要對癥治療即可。但需要注意的是,奧司他韋等用于治療流感的藥物,不可用于新冠病毒治療。
鐘南山提醒,對于一些有基礎病的65歲以上老年人,家人和醫生需要重點(diǎn)關(guān)注他們的病情變化。若不及時(shí)用特效藥,可能會(huì )產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,最終危及生命安全。若能在48小時(shí)內服用特效藥,可能就能阻斷病情向重癥方向發(fā)展。
六、無(wú)證據證明新冠流行有大小年之分
有人認為新冠與流感有些相似,可能會(huì )出現季節性流行甚至是大小年的情況?對此,鐘南山表示無(wú)證據支持這一說(shuō)法。
他認為,從病原學(xué)角度來(lái)說(shuō),新冠病毒為了生存會(huì )減少致病力,但未來(lái)能否“流感化”,現在還不能作出判斷。不過(guò)可以肯定的是,新冠病毒不會(huì )消失。
七、正研發(fā)廣譜抗冠狀病毒疫苗
本世紀以來(lái),從非典型肺炎(SARS)到中東呼吸綜合征(MERS)再到新冠病毒(COVID-19),這些已經(jīng)對人類(lèi)社會(huì )造成了不小影響,這就提醒科學(xué)界需關(guān)注冠狀病毒的潛在影響。
“本世紀的突發(fā)性公共衛生事件,基本與冠狀病毒、呼吸傳播有關(guān)?!辩娔仙酵嘎?,目前正在研發(fā)廣譜的抗冠狀病毒的藥物、疫苗和抗體,希望能有更好能力應對類(lèi)似突發(fā)性公共衛生事件。
八、現有國產(chǎn)特效藥不適于5歲以下小孩
治療新冠感染,應如何用藥?鐘南山說(shuō),目前在國內上市的抗新冠病毒藥物中,有三款國產(chǎn)藥進(jìn)入了國家醫保,分別是來(lái)瑞特韋、先諾特韋和民得維。這三款藥物屬于處方藥,需要有醫生開(kāi)具處方后才能使用。
鐘南山介紹,雖然目前國產(chǎn)特效藥效果好,但因為這些藥物均沒(méi)有在0-5歲兒童群體之中進(jìn)行臨床試驗,所以沒(méi)有任何證據表明,小孩使用特效藥物是安全且有效的。當0-5歲兒童感染了新冠病毒后,建議使用一些安全藥物進(jìn)行對癥治療。一般情況下,新冠患兒往往伴隨著(zhù)家庭聚集感染,所以當家人已有不舒服情況時(shí),建議做好嚴格隔離,避免將病毒傳染給小孩。